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实痛而关脉实者，桂枝大黄汤。背恶寒，阴胜寒也。

若脉浮大，若表证，若水气填，不可下。防风芍药白术川芎防己桂枝甘草麻黄苍术羌活暑中三阳，所患必热，脉来数，去桂枝、麻黄，加黄芩、黄柏、柴胡。

此为良法。不眠，因汗下多而神虚也。

但见少阴证在，直攻少阴。良可痛哉！深可惜哉！予将不传之妙，秘验之方，尽吐露，非惟救人有功，亦且阴骘匪轻。

经云温能除大热，正此谓也。切不可执定一二日发表，三四日和解，五六日方下。

伤寒至于发黄，热势已极，且与蓄血大抵相类。尺脉弱而无力，切忌汗下。