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转失气,反屁出也。余弟于六月赴邑,途行受热,且过劳,性多躁暴,忽左胁痛,皮肤上一片红如碗大,发水泡疮三五点,脉七至而弦,夜重于昼。

夫所谓呃逆者,即论中平脉篇所谓□□者,气噎结有声也。盖病脾约大便难者,每因其人津液素亏,或因汗下利小便,施治失宜所致。

盖以荣行脉中,卫行脉外,卫不和,则荣虽和而病不解。今脉浮身有微热而渴,乃表邪未得全解,故用五苓,借桂枝之辛散,和肌表以解微热也。

当于未热未汗之时,预用桂枝汤解肌发汗,迎而夺之,以遏其势,则热退汗敛,而病自愈矣。如挟虚或脉浮,不可轻试。

盖以人当承平,酗酒纵欲,以竭其精,精竭则火炽,复以刚剂认为温补,故不旋踵血溢内热骨立而毙,与灯膏竭而复加炷者何异,此阳有余阴不足之论所由着也。因其皆属水,故以足少阴之经统而属之,此二而一,一而二者也。

《经》曰∶“饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。伤寒三日,未经汗、吐、下,亡血也,脉浮数而微,病人热减身和,此谓欲解;解以夜半者,阳病至阴时则和也。

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